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第1特集 つなぎまとめる脆弱性骨折ケア
脆弱性骨折の包括的リエゾンサービス
脆弱性骨折リエゾンサービスにおける医科歯科連携
田口 明
1
1松本歯科大学歯学部 歯科放射線学講座
pp.1354-1356
発行日 2026年10月1日
Published Date 2026/10/1
DOI https://doi.org/10.15104/th.2026110009
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はじめに
骨粗鬆症は歯周病を悪化させ歯の喪失リスクを高めるが，従来は歯科医師が骨粗鬆症診療に関与する機会はなかった．しかしRuggiero らの報告以降1），骨粗鬆症患者での薬剤関連顎骨壊死（medication-related osteonecrosis of the jaw：MRONJ）が広く認識され，医科歯科連携の重要性が高まった．MRONJの本態は顎骨骨髄炎であり，歯周病などの歯性感染巣の除去が予防対策の要だからである2）．一方，歯科医師は骨粗鬆症の知識がなく，医師は口腔衛生管理やMRONJ に対する認識不足があり，当初は医科歯科連携が進まなかった．近年，日本各地で医科歯科連携が進められてきたが，いまだ十分とはいえない3）．本稿では，医科歯科連携の現状を踏まえ，脆弱性骨折リエゾンサービス（fracture liaison service：FLS）が医科歯科連携の推進に果たす役割について概説する．
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