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特集 ハーモニック・スカルペルの基礎と臨床
内視鏡下手術における使用法のコツ
腹腔鏡下結腸・直腸手術
Basics and Clinics on Harmonic Scalpel: Laparoscopic Colorectal Surgery
宗像 康博
1
,
林 賢
1
Yasuhiro MUNAKATA
1
,
Ken HAYASHI
1
1長野市民病院外科
1Department of Surgery, Nagano Municipal Hospital
キーワード:
腹腔鏡下結腸・直腸手術
,
超音波手術器具
,
超音波メス
Keyword:
腹腔鏡下結腸・直腸手術
,
超音波手術器具
,
超音波メス
pp.245-248
発行日 1997年6月15日
Published Date 1997/6/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.4425900112
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- Abstract 文献概要
- 1ページ目 Look Inside
ハーモニック・スカルペルのLCSにより,腹腔鏡下横行結腸切除術や腹腔鏡下低位前方切除術が容易になった.大網,側方靱帯,中直腸動脈の切離は,クリップを使用することなくLCSで可能である.腹腔鏡下結腸・直腸手術における剥離,止血,切離といった基本操作は,ほとんどLCSのブラントモードで可能であり,レベル3とレベル5を適宜使い分ける.この手技に慣れるまでは,主幹動脈の剥離には超音波メスの使用を強く勧める.現在のLCSにはまだいくつかの欠点があり,それらが解消されればLCSの経済的優位性も確立される.
Harmonic Scalpel LCS (LCS) made laparoscopic transverse colectomy and low anterior resection easier. LCS could divide greater omentum, lateral ligament and middle rectal artery safely without hemostatic clips. Basic technique in laparoscopic colorectal surgery such as dissection, hemostasis and division is feasible just by the blunt mode of LCS. If LCS overcomes several of its defects, it may establish an economical advantage.

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