Hospitalist Volume 9, Issue 2 （December 2021）

Hospitalist 9巻2号（2021年12月発行）

Japanese English

特集内分泌疾患2

Part 2　どこまでを専門家がみて，どこから総合内科医がみるのか？

9．下垂体：④Cushing病大月道夫 ¹ Michio OTSUKI ¹ ¹東京女子医科大学内分泌内科学分野 pp.437-440

発行日 2021年12月22日 Published Date 2021/12/22

DOI https://doi.org/10.11477/mf.3103900917

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key point

・Cushing病を疑うきっかけとして，満月様顔貌や中心性肥満などの特徴的な身体症状が重要であり，高血圧や糖尿病，うつ病，骨粗鬆症の診療の際にもこのような身体症状の有無に注意する。

・副腎皮質刺激ホルモンおよびコルチゾールがともに高値〜正常を示し，尿中遊離コルチゾールが高値〔あるいは一晩少量デキサメタゾン（0.5mg）抑制試験で異常値〕の症例は，内分泌専門医に紹介する。

・術後寛解に至らず薬物療法が行われる症例は，パシレオチドやメチラポンなどの特殊な治療薬が使用されるため，治療経験のある内分泌専門医が管理することが望ましい。

電子版ISSN 2433-510X 印刷版ISSN 2188-0409 メディカル・サイエンス・インターナショナル