【コラム】隣のICU回診を覗いてみよう！Part 2—藤田医科大学 救急総合内科編

■藤田医科大学のICU

藤田医科大学は2つのICUをもつ。予定手術の周術期管理や小児・心臓外科疾患，そして院内急変の患者を担当するのが麻酔科管理の「院内ICU」で，もう1つが救急外来（ER）を経由して入院する重症患者を担当し，我々救急総合内科が受けもつ「救命ICU」である。救命ICUは8床のopen ICUであり，年間450〜500例（内因性疾患7割，外傷・中毒・熱傷で3割）が入院する。

　救命ICUのスタッフは責任者である植西 憲達に続き，集中治療専門医で医師としての経験が10年程度のスタッフが1〜2名，レジデントが4〜5名で構成される。救急総合内科はICUだけでなくERと一般病棟general internal medicine（GIM）の3部門を管理する科であるため，レジデントはそれぞれの部門を数か月ごとにローテートしながら救急医療，総合内科，集中治療の幅広い知識と技量を学ぶ。「どんなセッティングでも患者にベストを提供できるgeneralistを育成する」ことが当科の教育目標である。