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LiSA Volume 30, Issue 3 （March 2023）

LiSA 30巻3号（2023年3月発行）

Japanese English

症例ライブラリー術中，突然の低酸素

破裂脳動脈瘤コイリング中に生じた低酸素血症谷真規子 ¹ Makiko TANI ¹ ¹岡山大学学術研究院医歯薬学域麻酔・蘇生学キーワード：神経原性肺水腫 , 非心原性肺水腫 , 心原性肺水腫 Keyword: 神経原性肺水腫 , 非心原性肺水腫 , 心原性肺水腫 pp.294-296

発行日 2023年3月1日 Published Date 2023/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.3101202479

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参考文献 Reference

症　例

53歳の女性。身長155cm，体重65kg。夕食後に突然発症した頭痛を主訴に救急搬送された。椎骨動脈瘤破裂によるくも膜下出血（SAH）の診断で，全身麻酔下で緊急脳動脈瘤コイリング術が行われることとなった。高血圧に対して降圧薬を2剤内服している以外の既往はないという。救急外来ではGlasgow coma scale 14，2L/minの酸素投与とニカルジピン持続静注が開始されており，心拍数80bpm，血圧140/90mmHg，経皮的末梢動脈血酸素飽和度（SpO₂）99％。ヘモグロビンは12g/dLで，そのほかの採血結果や胸部単純X線写真（X線）にも異常はなし。動脈ラインもすでに救急外来で入れられている。あとは麻酔をするだけだ。