血管穿刺に伴う合併症に対する手術療法—おかしいと思ったら“抜く前に”考える

血管穿刺に伴うさまざまな合併症が知られており，中には不幸な転帰をたどる合併症もある。手技中，ライン留置後に気づいてリカバーできればいいが，重篤な状況に陥る可能性もある。手技に習熟していない研修医はもちろん，熟練の域に達した指導医であっても，その可能性はゼロではない。

　本稿では，血管穿刺に伴う合併症〔日常業務で多く行う中心静脈穿刺に少し重点をおいて（コラム）〕に対する注意点と外科治療について解説する。