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BRAIN and NERVE Volume 77, Issue 3 （March 2025）

BRAIN and NERVE 77巻3号（2025年3月発行）

Japanese English

特集病状説明update—協働意思決定，性差医療，新規治療

筋萎縮性側索硬化症の病状説明 Communicating the Diagnosis of Amyotrophic Lateral Sclerosis 和泉唯信 ¹ , 中山優季 ² Yuishin Izumi ¹ , Yuki Nakayama ² ¹徳島大学大学院医歯薬学研究部臨床神経科学分野 ²東京都医学総合研究所社会健康医学研究センター難病ケア看護ユニット ¹Department of Neurology, Tokushima University Graduate School of Biomedical Sciences ²Unit for Intractable Disease Care Unit, Tokyo Metropolitan Institute of Medical Science キーワード：筋萎縮性側索硬化症 , ALS , 病状説明 , 多職種連携診療 , 事前ケア計画 , 協働意思決定 , amyotrophic lateral sclerosis , communicating the diagnosis , multidisciplinary team approach , advanced care planning , shared decision-making Keyword: 筋萎縮性側索硬化症 , ALS , 病状説明 , 多職種連携診療 , 事前ケア計画 , 協働意思決定 , amyotrophic lateral sclerosis , communicating the diagnosis , multidisciplinary team approach , advanced care planning , shared decision-making pp.259-263

発行日 2025年3月1日 Published Date 2025/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.188160960770030259

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

筋萎縮性側索硬化症（ALS）の説明の場には患者の同意を得て家族，介護者，多職種の同席を促す。病状，患者の性格，家庭環境などによって，患者の受け止め方は相当に異なるので説明の内容も工夫する必要がある。十分な理解や納得が得られていない場合には，繰り返し説明を行う。対象者の理解や受容の状態によっては，段階的に説明を行うことも考慮する。治療方針を決定しても，あらためてその方針を変更してもよいと伝える。多職種が参加した説明では，それぞれの職種が説明するのはもちろんであるが，チームリーダーが患者の受け止めを把握しておくことが大切である。

Abstract

When explaining amyotrophic lateral sclerosis, family members, caregivers, and other professionals are encouraged to be present with the patient's consent. Patients' perceptions vary considerably depending on their condition, personality, and home environment; therefore, the content of the explanation should be carefully considered. If the patient did not fully understand or provide consent to participate, the explanation was repeated. Depending on the patient's level of understanding and acceptance, we provided step-by-step explanations. The patients were informed that the decision could change later, even after the treatment plan had been decided. In explanations involving a multidisciplinary team, each professional explains; however, it is also important for the team leader to understand the patient's perceptions.