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BRAIN and NERVE Volume 75, Issue 5 （May 2023）

BRAIN and NERVE 75巻5号（2023年5月発行）

Japanese English

増大特集神経・精神領域の薬剤ハンドブック

〈各論〉

筋萎縮性側索硬化症治療薬 Drugs for Amyotrophic Lateral Sclerosis 荻野美恵子 ^1,2 Mieko Ogino ^1,2 ¹国際医療福祉大学医学部医学教育統括センター・脳神経内科 ²国際医療福祉大学市川病院神経難病センター ¹International University of Health and Welfare, School of Medicine, Office of Medical Education, Department of Neurology ²International University of Health and Welfare, Ichikawa hospital, Center for Intractable Neurological Diseases キーワード：筋萎縮性側索硬化症 , ALS , リルゾール , エダラボン , モルヒネ , amyotrophic lateral sclerosis , riluzole , edaravone , morphine Keyword: 筋萎縮性側索硬化症 , ALS , リルゾール , エダラボン , モルヒネ , amyotrophic lateral sclerosis , riluzole , edaravone , morphine pp.503-506

発行日 2023年5月1日 Published Date 2023/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416202367

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参考文献 Reference

筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis：ALS）に対して現在保険適用になっている薬剤はリルゾールとエダラボンである。生存期間の延長または進行抑制効果が示されているが，いずれも完治させる治療ではなく，効果は実感しにくい。治験で示されたデータはすべてのALS患者に当てはまるわけではないので，リスクとベネフィットをよく説明して使用すべきである。エダラボンはこれまで静脈点滴投与であったが，2023年4月17日に経口薬が発売になった。モルヒネ塩酸塩およびモルヒネ硫酸塩はALSに対して保険審査上認められている。

Abstract

Riluzole and edaravone for the treatment of amyotrophic lateral sclerosis (ALS) are currently covered by insurance in Japan. Both have been shown to prolong survival and/or inhibit progression, but neither is a cure-all treatment, and the effects are difficult to realize. The data presented in clinical trials are not applicable to all patients with ALS; the risks and benefits should be explained carefully before use. So far, edaravone has been administered intravenously, but an oral form became available in Japan on April 17, 2023. For symptomatic treatment, morphine hydrochloride and morphine sulfate are insurance-covered alternatives.