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特集 痙縮 Up to Date
7. 痙縮に対する運動療法と物理療法
Physiotherapy Interventions for the Management of Spasticity
山口 智史
1
Tomofumi Yamaguchi
1
1京都大学大学院医学研究科先端理学療法学講座
キーワード:
痙縮運動障害
,
関節可動域訓練
,
神経筋再教育
,
電気刺激療法
,
拡散型圧力波療法
Keyword:
痙縮運動障害
,
関節可動域訓練
,
神経筋再教育
,
電気刺激療法
,
拡散型圧力波療法
pp.688-693
発行日 2025年7月18日
Published Date 2025/7/18
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要旨 痙縮の病態は,中枢神経系損傷に起因する反射調節異常(反射性要素)と廃用症候群による筋骨格系の変性(非反射性要素)が関与する.この痙縮は,経過とともに関節拘縮や痛みを引き起こし,動作障害や日常生活活動(ADL)障害を生じさせる.これらは相互に影響し,痙縮を増悪させる可能性があり,この複雑な病態が,痙縮に対する治療による改善を困難にしている.したがって,複雑な病態を的確に評価し,病態に合わせた治療戦略が必要になる.そこで本稿では,脳卒中後の痙縮の病態を整理し,主に運動療法(関節可動域訓練と神経筋再教育)と物理療法(電気刺激療法と拡散型圧力波療法)による治療戦略を解説した.

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