［座談会］介護保険制度の10年をふり返る

介護保険制度の評価

浅川　介護保険制度が40歳以上のすべての人から保険料を新たに徴収するという大きな制度にもかかわらず，制度創設時に反対はほとんどなかった。それだけ介護に悩んでいる人たちが多かったということで，この制度は世界的にも画期的なものだと評価します。

　それまでの社会福祉法人，医療法人一辺倒の介護サービスが，NPO（特定非営利活動）法人や株式会社など，あらゆる法人に開放されたことは非常によかった。家族内でしかやり取りできなかった介護が，制度化されたことによって生業として成り立ち，40～50代の女性が起業することに目覚め，莫大な雇用を生み出した。地方ではこの雇用効果はものすごく大きいです。

太田　僕は介護保険の始まる前から在宅医療をやってきたので，介護保険の開始が施設でなく純粋に在宅医療の追い風になったかどうか，手応えとしては疑問です。しかし，ふり返って，社会全体が介護について考えるきっかけをつくったことは，評価できます。