今月の話題 介護保険制度見直し―ホテルコスト

　介護報険制度もスタートして4年目に入った。制度がうまく定着するかという当初の不安を払拭し，むしろ，特に要支援・要介護1・2といった比較的状態の軽い利用者の数が増え，財政状況が不安になってきているとの声も大きい。また，自立支援を理念に掲げながらも，実際には要介護度の改善がみられないケースが多いとの指摘も強くある。4月26日に行なわれた厚生労働省の社会保険審議会介護保険部会でも，論点が整理されているが，その資料には280項目近い意見が列記され，制度見直しに向けて非常にたくさんの課題があることがわかる。

　特に在宅と施設のあり方については，「可能な限り居宅で」という方向性を確認しながらも，そうとはいえない現状を改善するための意見が並ぶ。同じ介護度であれば，施設・在宅ともに給付額を同じにすべきという意見もあり，全体的には施設入所に関する負担を増やすことに集約されそうだ。