不眠症—睡眠薬の使い方

はじめに

　不眠症は代表的な睡眠障害の1つです。入眠困難，中途覚醒，早朝覚醒のうちのいずれかが週3回以上，少なくとも3か月間持続し，日中の機能障害が生じている場合に不眠症と診断されます。不眠症の頻度は成人の約10％と高く，不眠症の影響は日中の眠気や集中力低下，倦怠感，抑うつや不安など多種多様な精神・身体症状に及びます。

　不眠症の治療として睡眠薬の処方頻度は高く，日本人成人の約5％に処方されています。睡眠薬は不眠症治療の有効な手段である一方で，持ち越し効果，転倒，依存などの問題も指摘されています。本稿では睡眠薬の適正使用と，実臨床に沿った入院患者における不眠症治療の問題点を扱います。