保健所と市町村の重層的な関係構築を

●健やか親子21の最終評価から

　21世紀の母子保健のビジョンとその成果指標を定めた「健やか親子21（2001～2014）」の最終評価報告書が公表され（2013年11月），現在，2015年度からの次期計画が検討されています。この計画は，日本の母子保健活動の骨格とその水準を維持・向上させるための方向性を示すものです。そしてその成果について，母子の①「保健水準」，②望ましい「住民の行動」，③自治体及び関係団体の「取り組み（実施率）」を指標として設定し，評価する仕組みがとられています。

　最終評価では，69指標（74項目）のうち，81.1％（60項目）が「改善」していました。改善は，「目標を達成した」と「目標に達していないが改善した」を合わせた数値です。一方，「悪くなっている」は2項目でした。ちなみに2010（平成22）年の第2回中間評価では，改善は70.8％（51項目）でしたから，取り組みの成果が後半になってようやくデータに表れた，と解釈することもできると考えます。