健康寿命の地域保健への適用

要約

　健康寿命とは，「あと何年，自立して健康に生きられるか」を測る新しい健康指標であり，単なる生存の量だけでなく，健康と生存の質を測定する指標として注目されている。

　健康寿命が測るものには，身体機能面に着目した障害のない平均余命（DFLE）と，精神機能面での痴呆のない平均余命（DemFLE）がある。

　各指標につき，これまでの報告例をもとに国際比較を行った。その結果，日本人のDFLEは世界で最も長く，身体面での健康レベルの高さが示された。一方，平均寿命の長さほどには日本人のDemFLEが長くないことが明らかとなった。これは日本人の痴呆の罹患率が諸外国より高い（特に脳血管性痴呆が多い）ことによる。

　健康寿命は，①地域間比較や時代推移，②障害予防対策の効果評価，③ニーズ把握，の指標として有効に活用できるが，調査に大きな費用と時間がかかること，特殊な統計手法を必要とすることなどから，当面は国または都道府県レベルでの活用が望まれる。