不定愁訴を訴える患者の自立への援助—交流分析を活用して

はじめに

　看護の分野では，器質的な身体面のケアと同時に，心理面の援助の重要性も叫ばれている。当院においては，患者の全人的アプローチのひとつの方法として，交流分析を取り入れている．それによって患者の自我状態の読み取りを行い，看護婦自身の自我のコントロールにより，よい人間関係を作り上げることに努めている．病院への依存性が強く，退院を拒む患者を社会復帰へと導いた例や，薬物への依存性が高い患者とのラポール形成に役立てて，患者を自立へと導いた何例かを体験してきた．

　ここに紹介するのは，胸痛，胸内苦悶，肩こり，頭痛，腰痛などの不定愁訴が続くなかで，看護婦の立ち入ることを許さず，心を閉ざしている患者への援助である．看護婦が，患者の知的レベルの高さを認めたうえで，患者自身に交流分析^注）の活用を行わせ，積極的な働きかけの看護から見守る看護へと切り換えたことで，患者が，自らの力で精神的に自立した事例である．