透析妊産婦の看護

はじめに

　血液透析患者の妊娠は，母体，胎児に及ぼす影響の安全性が確立されていないため，一般的に妊娠は許可されていない^1）。しかし，子供を強く希望する患者も少なくない。この場合，医療者が妊娠継続を中断させることはできない。

　当院では，そうした出産希望者のうち，①血液透析開始後数年を経過し，循環動態が安定している，②合併症がない，という条件を満たす患者に限り，チャレンジングケースとして無事に出産できるようケアしている。妊娠を継続していく場合には妊娠20週からの入院が必要である^1）。