ハイリスク患者に対するリハビリテーション―東海大学の場合

Rehabilitation for High Risk Patient in Tokai University.

はじめに

　最近リハビリテーション科に依頼されるケースの中にリスクの高い患者の割合が徐々に増加してきたことに気付く．これは対象となる患者の年齢が高くなったことにも起因しているが，他方ではリハビリに対する各科の認識が高まり，発症早期からリハビリ依頼が出ることにもよる．

　この意味ではリハ医によるリスク管理下でのリハビリテーション治療が重要になり，その傾向は今後益々強くなるものと思われる．

　しかしながら，依然としてハイリスクというだけで，リハへの依頼が遅れ，非可逆的な合併症を作り，低いADLレベル，ひいては低いQOLのままで退院する例も少なくない．

　これらの症例に対しわれわれリハ医は診療，教育，研究においていかなる方向性をもつべきかが本特集の主眼と考える．

　以下，われわれが行っている骨髄移植後のアプローチを通して，ハイリスクの患者へのリハビリテーションの問題点を述べていきたい．