骨関節疾患の治療を目的とした装具使用の実際

はじめに

　骨関節疾患の理学療法では，下肢の骨折や術後の安静度を例にとっても，ベッド上安静から車いす移乗が可能になり，両松葉杖歩行で徐々に荷重量を増し，片松葉杖，T字杖へと歩行補助具を変化させ，独歩を許可していくように，その治癒過程に沿って最も有効な対応が求められる．装具療法においても，脳卒中片麻痺における主としてADLを向上する目的とは異なり，局所の固定・安静，治癒の促進など狭義の治療的意味合いが強い．すなわち，骨関節疾患に用いる装具は，疾病の症状や治癒過程に合わせて，最も効果的な理学療法の展開のために，目的，形状，使用環境などを，刻々と変化させていく必要があるものである．

　本稿では，整形外科疾患において比較的多く用いられる体幹装具，骨折用装具，拘縮の装具について，病態や理学療法の展開との関係について述べる．