肩・肘関節傷害に対するスポーツ理学療法

　肩関節から肘関節のスポーツ傷害は1回の外力で発生するスポーツ外傷より，繰り返されるストレスにより発生するスポーツ障害が多く，投球障害肩・投球障害肘（野球肩・野球肘），テニス肘などが代表的である．これらのスポーツ障害の発生要因として，肩・肘関節の「使い過ぎ（over use）」だけでなく，フォームの破綻や技術不足により肩・肘関節に大きな負担をかけてしまうような「誤使用（mal use）」が挙げられる．

疾患の概要

1．投球障害肩・投球障害肘

　投球障害肩・投球障害肘とは投球動作時に痛みや違和感を伴い思うようにボールが投げられない状態，つまり投球を障害する病変を持った肩・肘の総称である．しかし，野球だけでなくバレーボールのアタックやテニスのサーブなどでも同様の障害が発生し，これらも広い意味での「投球障害肩・肘症候群」に含まれる．その病変は多彩であり（表1,2），それらが単独で，または複数で存在する^1,2）．