Kensa to Gijyutsu Volume 46, Issue 8 （August 2018）

検査と技術 46巻8号（2018年8月発行）

Japanese English

病気のはなし

胆石症黒崎哲也 ¹ ¹板橋中央総合病院外科・腹腔鏡手術センター pp.818-824

発行日 2018年8月1日 Published Date 2018/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543207281

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Point

●胆石症は主に胆嚢結石症を指し，胆嚢結石の65％はコレステロール胆石，35％が色素胆石である．

●胆石の症状には，食後の突然の右季肋部痛，心窩部痛，嘔気，嘔吐，背部痛などがみられるが，無症状で経過するものも80〜90％程度存在する．その一方で，炎症を起こし重篤化する症例も1％前後だが存在する．

●検査では超音波検査がスクリーニングとして有用である．その他，総胆管結石の存在や治療方針の決定のためにCT，MRCP，ERCP，DIC-CTなどが施行される．

●有症状胆石に対して最も確実な治療は手術治療である．現在は腹腔鏡下胆囊摘出術（Lap-C）が最も多く行われているが，状況により開腹手術も選択される．

電子版ISSN 1882-1375 印刷版ISSN 0301-2611 医学書院