Kensa to Gijyutsu Volume 15, Issue 5 （April 1987）

検査と技術 15巻5号（1987年4月発行）

Japanese English

臨床生理検査と技術 Ⅶ　呼吸機能検査

［3］呼吸機能検査法と判定基準

［J］クロージングボリューム佐々木英忠 ¹ ¹東北大学医学部第一内科 pp.626-628

発行日 1987年4月15日 Published Date 1987/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543204129

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

クロージングボリューム（CV）の発生機序

　健常者でも立位では，肺の重さにより胸腔内圧（P_pl）が肺尖から肺底部まで異なる．安静呼気位（FRC）でP_pl＝－5cmH₂Oであるが，これは平均のP_plを意味し，肺尖ではP_pl＝－8cmH₂O，肺底ではP_pl＝－2cmH₂Oくらいである．

　図3は立位の状態で肺を三つに区分したとして，上，中，下の肺圧－量曲線を描いたものである．同一人の肺であるので肺圧－量曲線は同一とした．深吸気位（TLC）では図3の黒丸まで達し，P_plは相変わらず上下で6cmH₂Oも差があるとしても，圧量曲線が水平なのでほぼ三つの肺がTLCに達していることが図3からいえる．FRC（白丸）では中肺が平均値を示すP_pl＝－5cmH₂Oであっても上肺はP_pl＝－8cmH₂O，下肺はP_pl＝－2cmH₂Oであり，肺圧－量曲線は傾斜があるので，各三つの肺における局所の肺気量（regional V_L）は著しく異なる．残気量位（RV；×印）では中肺はP_pl＝0cmH₂Oとしても上肺はP_pl＝－3cmH₂O，下肺はP_pl＝＋3cmH₂Oとなっている．肺圧－量曲線は肺弾性圧（P_L＝P_A-P_pl，P_A＝0なので，P_L＝-P_pl）＝0cmH₂O以下は肺気量が縮小しないとした．