各種グラム染色法の特徴と使用法

はじめに

　グラム（Gram）染色は，1884年にHans Christian Joachim Gram（デンマークの学者）がドイツのベルリンで最初に考案した染色法とされている．グラム染色では，紫色に染色されるグラム陽性菌と，赤色に染色されるグラム陰性菌を識別するが，この性質は抗菌薬の効き方と密接に関連していることから，感染症患者検体を染色し，起炎菌を推定することによって，初期治療に用いる抗菌薬を選択することができる．

　グラム染色は，培養した細菌や真菌の染色にもなくてはならないものであり，グラム染色性と形態からどんな同定法を用いるかが決定される．

　上記のように細菌検査に不可欠なグラム染色であるが，本法には種々の改良が加えられてきた．現在では，ハッカー（Hucker）の変法，バルトロマイ（バースロミュー）・ミッター（Bartholomew＆Mittwer）の変法（以下，バーミー法），西岡の方法（以下，フェイバー法）が用いられている．

　本稿では，まずグラム染色の原理に触れ，次いで，これらの染色法の特徴について述べる．また，グラム染色では鏡検の技術や，その結果の解釈（感染症の有無の推定，菌種や菌属の推定）も重要であることから，これらについても解説する．