Japanese
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臨床検査のピットフォール
骨髄検査における有核細胞数と巨核球数
石井 清
1
,
豊田 久美子
1
,
山田 宏美
1
,
田部 陽子
2
1順天堂大学医学部附属順天堂医院臨床検査部
2順天堂大学医学部臨床検査医学科
pp.64-67
発行日 2013年1月1日
Published Date 2013/1/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543103823
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はじめに
骨髄検査には，骨髄液を吸引する方法（骨髄穿刺）と骨髄組織を採取する方法（骨髄生検）がある．骨髄穿刺によって採取された骨髄液は，細胞数算定検査，形態検査，細胞表面マーカー検査，染色体検査，遺伝子検査などに用いられる．凝固した残余骨髄液は，クロット標本として病理検査に提供する．
本稿では，細胞数算定検査（有核細胞数と巨核球数）について概説する．細胞数算定検査は，現在，自動血球計数装置を用いた測定法が主流であるが，骨髄液に関してはいまだマニュアル測定が行われている．その理由として，自動血球計数装置では，①骨髄中の脂肪組織が計測時にノイズとして現れる，②赤芽球系細胞がリンパ球と重なる，③細胞数の幅が大きく最適希釈倍率の設定が困難である，などが挙げられる．
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