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Rinsho Kensa Volume 45, Issue 8 （August 2001）

臨床検査 45巻8号（2001年8月発行）

Japanese English

今月の主題薬剤耐性菌をめぐる最近の話題

いま話題の耐性菌

メタロ-β-ラクタマーゼ産生グラム陰性桿菌柴田尚宏 ¹ , 土井洋平 ¹ , 荒川宜親 ¹ Naohiro SHIBATA ¹ , Youhei DOI ¹ , Yoshichika ARAKAWA ¹ ¹国立感染症研究所細菌・血液製剤部キーワード：メルカプト化合物 , メタロ―β―ラクタマーゼ , グラム陰性桿菌 , カルバペネム耐性 Keyword: メルカプト化合物 , メタロ―β―ラクタマーゼ , グラム陰性桿菌 , カルバペネム耐性 pp.840-850

発行日 2001年8月15日 Published Date 2001/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542904836

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　メタロ-β-ラクタマーゼ（metallo-β-lactamase）は，その活性中心に亜鉛をもつβ-ラクタマーゼで，ペニシリン系，セフェム系抗生物質を分解するだけでなく，クラブラン酸，スルバクタムなどのβ-ラクタマーゼ阻害剤，さらに各種のβ-ラクタマーゼに安定とされるカルバペネムをも分解してしまう酵素である．そうした酵素を産生する耐性菌が，わが国における臓器移植，免疫療法，癌治療などの高度医療の発展に伴い，グラム陰性桿菌感染症で問題になりつつあり，さらにそれらが高度耐性を獲得するような場合，臨床的に非常に問題となると考えられる．しかし現状では，従来のディスク拡散法，微量希釈法により，第三世代セフェム薬，セファマイシン系薬に耐性を示す菌が，メタロ-β-ラクタマーゼを産生する株なのかあるいはESBLや基質拡張型のAmpC型β-ラクタマーゼを産生する株なのか区別することは難しい．そこでわれわれの開発した2-メルカプトプロピオン酸（2-MPA）やメルカプト酢酸ナトリウム（SMA）を用いたメタロ-β-ラクタマーゼ産生菌の検出法は安価で簡便であり，臨床現場での耐性菌の早期発見，院内感染対策にも役立つと期待できる．