河北総合病院における総合的「質」の向上への取り組み

「医療の質」の定義

　当院では2000年9月1日にプロジェクトの一つとして，「質の向上委員会」を発足，医師である委員長と組織を横断的に選ばれた委員，事務局スタッフからなるメンバーが選出され，毎月定例的に委員会を開き今日に至っている．事務局は各委員の発言内容の論点整理を議事録で行い，理事長をはじめ経営幹部に回していく．委員会は当院のあらゆる組織活動の「質の向上」に関して今後，影響力ある役割と機能を担って組織の牽引力となるものと考える．

　委員会のメンバーは，医療界の外の事業やサービス分野においては商品やサービスの「質」がどのように考えられ，また定義されてきたかを学ぶために関係する参考文献を読み，自分たちの考え方をつくることから始めた．そして，最初に委員会メンバーが一致し共有する出発点とした定義とは，「良い品質とは要求によくかなっていること」^1）である．医療は，サービスという人間と人間の関係においてつくられるから，医療を受ける側の要望や要求に対して，医療者側の専門的知識や技術が適切に応えることができた時，質のよい医療を提供できたことになる．