Byoin Volume 57, Issue 11 （November 1998）

病院 57巻11号（1998年11月発行）

Japanese English

特別寄稿マネージドケアと米国医療の変容

2．マネージドケアの急成長に伴い噴き出した問題田村誠 ^1,2 ¹東京大学大学院医学系研究科・健康社会学 ²スタンフォード大学アジア太平洋研究センター医療政比較研究プロジェクト pp.996-1001

発行日 1998年11月1日 Published Date 1998/11/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1541902546

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　前回は，マネージドケアの仕組みを紹介し，そのうえでマネージドケアに期待される効果，およびマネージドケアの急速な興隆の背景について論じた．今回と次回は，マネージドケアがどのような「インパクト」を米国の医療に与えているか，あるいは与えうるかについて論じる．

　今回は，マネージドケアにより引き起こされた問題や反感，すなわち「マイナスのインパクト」を論じる．この数年，一般のマスメディアに頻繁に取り上げられてきたマネージドケアにかかわる「ホラーストーリー（恐怖物語）」や医療者側（医師）から問題とみなされる部分について紹介する．これにより，実際の医療現場で生じている問題を明らかにしたい．次回は，主に統計的手法を用いたマネージドケアの「医療費抑制効果」や「治療の質の評価」に関する実証研究の成果，すなわち「プラスのインパクト」を整理する．