埋没耳（袋耳）の治療

OTOPLASTY OF CRYPTOTIA

　I．はじめに

　耳介は7, 8歳で成人の約9割の大いさに達するので，埋没耳治療の原則はできるだけ早い時期に耳介上半分を側頭部皮下より出し，再び皮下にもぐり込まないようにすることにある。われわれの13年間（1960〜1972）の埋没耳の統計（第1図）では，患者の受診年齢は1〜5歳までの乳幼児が過半数以上を占めている。これらのことから考えて埋没耳の治療にあたつては，耳介の生理的発育成長過程を助け，家族の要請にこたえうる治療方針を取る必要がある。

　そこでわれわれは埋没耳治療の方針として如何なる年齢でも初診よりただちに治療が行なえるよう治療方法を選択し，また従来5, 6歳児から行なわれていた観血的手術を，2, 3歳児でも行なえるよう手術方法を工夫し，現在3歳児から行なつて好結果を得ているので報告する。

　The principle of the otoplasty on cryptotia (pocket ear) rests on the procedure which releases the upper part of the helix buried under the overlying skin. This operation should be performed as soon as possible after the birth. The procedure, however, is divided into several surgical methods depending upon the age of the patient and the degree the cryptotia involved.

　In infancy and when the cryptotia involvement is only the type Ⅰ and Ⅱ, the treatment may be sufficed by inserting subcutaneous suture or by mere use of plaster of paris patching.

　Under the authors' method of operation the procedure could be applied relatively early in infancy, as at the age 3, with a minimal operative scarification with an aid of a small free-dermal graft placed on the posterior surface of the ear.