Volume 66, Issue 2 （April 2018）

循環器ジャーナル 66巻2号（2018年4月発行）

Japanese English

特集 Structural Heart Diseaseインターベンション—「新しい」インターベンションのすべて

Ⅱ．MitraClip

MitraClip—これまでのエビデンスと現在進行中のトライアル鶴田ひかる ¹ ¹慶應義塾大学医学部循環器内科 pp.222-228

発行日 2018年4月1日 Published Date 2018/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1438200141

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Point

・MitraClipの適切な患者選択を検討するうえで，欧米における治療の現状とエビデンスを知ることは重要である．

・EVEREST Ⅱ試験は外科手術可能のMR例を対象とし，MitraClip群は外科治療に比し再手術が有意に多い結果であった．

・同試験は，高齢，機能性MR，EF60%未満の例では，外科治療とMitraClip治療の成績は同等であること，器質性MRの例では外科手術の成績が優れることを明らかにした．

・欧州の多施設レジストリでは高齢，機能性MR例を治療対象の主体とし，高い手技成功率とQOL改善が示されている．

・MitraClipはMR合併心不全の重要な治療選択肢として期待されるが，現時点では生命予後改善を示すデータはなく，今後の知見が待たれる．

電子版ISSN 2432-3292 印刷版ISSN 2432-3284 医学書院