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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 26, Issue 3 （March 1998）

Neurological Surgery 脳神経外科 26巻3号（1998年3月発行）

Japanese English

症例

上矢状洞を閉塞した腎細胞癌頭蓋骨転移の2例 Superior Sagittal Sinus Occlusion due to Calvarial Metastasis of Renal Cell Carcinoma : 2 cases report 藤本憲太 ¹ , 川合省三 ¹ , 渡部安晴 ¹ , 知禿史郎 ¹ , 二階堂雄次 ² Kenta FUJIMOTO ¹ , Shozo KAWAI ¹ , Yasuharu WATABE ¹ , Shiro CHITOKU ¹ , Yuji NIKAIDO ² ¹大阪府立病院脳神経外科 ²国立大阪南病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Osaka Prefectural Hospital ²Department of Neurosurgery, Osaka-Minami National Hospital キーワード： superior sagittal sinus , calvarial metastasis , renal call carcinoma , venous sinus occlusion Keyword: superior sagittal sinus , calvarial metastasis , renal call carcinoma , venous sinus occlusion pp.253-257

発行日 1998年3月10日 Published Date 1998/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436901544

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　転移性腫瘍は，quality of life（QOL）の改善のため，治療対象は拡大されつつあり，特にradio-surgeryの登場以後，多種多様な治療に対するoptionが考えられるようになってきた．腎細胞癌は初診時すでに30％の例において遠隔転移を伴っており，骨転移は肺，リンパ節，肝に次いで4番目に多いといわれているが，その大半は赤色髄が多く分布する脊椎，骨盤，大腿骨への転移で，頭蓋骨転移は1.5％と比較的まれである^2,3,5,8）．われわれは腎細胞癌が頭蓋骨正中部に転移し，硬膜外・皮下に広がり，superior sagittal sinus（SSS）を閉塞した2例を経験したのでここに報告する．

We report two cases of superior sagittal sinus (SSS) occlusion due to calvarial metastasis of renal cellcarcinoma. Both cases were presented with bulging of the skull. No stigmata of increased intracranialprssure was detected, Cerebral angiogram showed the occlusion of the SSS. Tumor cells did not penetrateinto the dura mater nor the galea and the tumors were able to be removed easily in both cases. One casewithout collateral circulation showed recanalization of the SSS on the postoperative angiography. Anothercase with development of collateral circulation did not show recanalization of SSS on the postoperativemagnetic resonance angiography. In the latter case, cortical veins flowed into the occiuded Portion. Weconsider that SSS should be preserved to prevent venous congestion in the cases where collateral circula-tion has not developed.