雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 23, Issue 10 （October 1995）

Neurological Surgery 脳神経外科 23巻10号（1995年10月発行）

Japanese English

症例

Cortical venous drainageを有する頸動脈海綿静脈洞瘻に対する治療前後の¹H-MRSによる評価 Evaluation of Carotid-Cavernous Fistula with Cortical Venous Drainage by Proton Magnetic Resonance Spectroscopy 宇野昌明 ¹ , 佐藤浩一 ¹ , 上田伸 ¹ , 松本圭蔵 ¹ , 原田雅史 ² Masaaki UNO ¹ , Koichi SATOH ¹ , Shin UEDA ¹ , Keizou MATSUMOTO ¹ , Masafumi HARADA ² ¹徳島大学脳神経外科 ²徳島大学放射線科 ¹Department of Neurological Surgery, School of Medicine, The University of Tokushima ²Department of Radiology, School of Medicine, The University of Tokushima キーワード： Carotid-cavernous fistula , Proton MR spectroscopy , Cortical venous drainage , SPECT , Embolization Keyword: Carotid-cavernous fistula , Proton MR spectroscopy , Cortical venous drainage , SPECT , Embolization pp.927-933

発行日 1995年10月10日 Published Date 1995/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436901100

PDF(6996KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、927ページから933ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　頸動脈海綿静脈洞瘻（以下CCFと略す）は特発性と外傷性のものに分類できるが，いずれの原因にせよ，動静脈瘻の流出経路がsylvian veinなどを経由して脳表の静脈まで逆流する症例，すなわちcortical venous drain—ageを有する症例は少ない．このような症例は，くも膜下出血や，脳出血，静脈性梗塞による重篤な症状を起こしやすく，またそれに至らないまでも，脳循環不全による脳代謝障害を起こしやすい^5,6）．

　脳代謝の状態を無侵襲に測定できる方法として，近年magnetic resonance spectroscopy（以下MRSと略す）が臨床に応用されている^2-4）．今回われわれは，CCFによりcortical venous drainageを認めた2症例に対し，塞栓術ならびに放射線療法を施行し，治療前後でprotonMRS（以下¹H-MRS）で，脳代謝の状態を経時的に検討したので報告する．

Cases with carotid-cavernous fistula (CCF) associ-ated with cortical venous drainage through the sylvian veins are rather rare. However, such cases involve risk for subarachnoid hemorrhage, subcortical hemorrhage and venous infarction due to venous hypertension in the brain. Even without these symptoms, CCF under these conditions provokes disturbance in cerebral meta-bolism. We report two cases of CCF associated with cortical venous drainage evaluated by proton magnetic resonance spectroscpy (¹H-MRS).

Case 1: A 56 year-old female suffered from a right CCF associated with cortical venous drainage through the sylvian veins after trauma. Before embolization with a detachable balloon catheter, the ratios of N-acetyl-aspartate (NAA)/Choline (Cho) and NAA/ Creatine (Cr) in ¹H-MRS on the right temporo-basal ganglia were lower than those in normal volunteers. After curative balloon embolization of the CCF, serial ¹H-MRS still demonstrated laterality (NAA/Cho and NAA/Cr ratios on the right side were lower than those on the left). Six months after embolization, these ratios on the right became closer to those on the left. Case 2: A 48 year-old female suffered from spon-taneous CCF associated with cortical venous drainage. Before embolization of the CCF, ratios of NAA/Cho and NAA/Cr on the temporo-basal ganglia of the drainage side (left side) were lower than those on the contralateral side. After partial embolization of the CCF, which caused the angiographical disappearanceof the cortical venous drainage, NAA/Cho and NAA/Cr ratios on the affected side increased to almost the same levels as those on the contralateral side. We consider that ¹H-MRS is nonivasive and is a use-ful method to generate data evaluation of affected brain metabolism by venous reflux in cases of CCF associ-ated' with cortical venous drainage.