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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 52, Issue 5 （September 2024）

Neurological Surgery 脳神経外科 52巻5号（2024年9月発行）

Japanese English

特集くも膜下出血のニューフロンティア—病態の再考と治療の進化

Ⅰ くも膜下出血の病態—脳で何が起きているのか？

くも膜下出血の病態におけるspreading depolarizationの意義 Spreading Depolarization After Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage 岡史朗 ¹ , 石原秀行 ¹ Fumiaki OKA ¹ , Hideyuki ISHIHARA ¹ ¹山口大学医学部脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Yamaguchi University School of Medicine キーワード：くも膜下出血 , spreading depolarization , early brain injury , delayed cerebral ischemia , subarachnoid hemorrhage Keyword: くも膜下出血 , spreading depolarization , early brain injury , delayed cerebral ischemia , subarachnoid hemorrhage pp.899-905

発行日 2024年9月10日 Published Date 2024/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436204997

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Point

・SD（spreading depolarization）はくも膜下出血の病態に関与する．

・SDはdelayed cerebral ischemiaのバイオマーカーとして有用である．

・SDに対する治療法の開発は今後の課題である．

　Aneurysmal subarachnoid hemorrhage（aSAH）is a critical condition that often results in severe neurological deficits. Recent studies have highlighted the role of spreading depolarization（SD）in post-aSAH secondary brain injury. SD comprises rapid and sequential changes in neuronal and glial membrane potentials that disrupt energy metabolism and induce neuronal dysfunction. Implicated in both early brain injury（EBI）and delayed cerebral ischemia（DCI）, SD worsens clinical outcomes. This review explores the SD-associated mechanisms in aSAH, ascertains the contribution of SD to EBI and DCI, and identifies potential SD-targeted therapeutic strategies to improve the prognosis of aSAH.