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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 42, Issue 11 （November 2014）

Neurological Surgery 脳神経外科 42巻11号（2014年11月発行）

Japanese English

症例

てんかん性痙攣重積にたこつぼ型心筋症を併発した1例 Symptomatic Seizure Associated with Takotsubo Cardiomyopathy: A Case Report 加藤宏一 ¹ , 朝見正宏 ¹ , 鰐渕博 ¹ Koichi KATO ¹ , Masahiro ASAMI ¹ , Hiroshi WANIFUCHI ¹ ¹埼玉県済生会栗橋病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Saitamaken Saiseikai Kurihashi Hospital キーワード： cerebral infarction , sudden unexplained death in epilepsy , symptomatic seizure , takotsubo cardiomyopathy , valproic acid Keyword: cerebral infarction , sudden unexplained death in epilepsy , symptomatic seizure , takotsubo cardiomyopathy , valproic acid pp.1039-1043

発行日 2014年11月10日 Published Date 2014/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436200030

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　たこつぼ型心筋症は左室心尖部のバルーン状拡張と心基部の過収縮により左室がたこつぼのような形態をとる疾患である⁴⁾．一般に自然に軽快し予後はよいが，なかには呼吸不全や心破裂を起こし致命的になることもある．今回われわれは脳梗塞後の症候性てんかんにたこつぼ型心筋症を併発した1例を経験したため報告する．

　A 68-year-old woman was admitted for symptomatic seizure. She had a history of cerebral infarction in the right fronto-temporal lobes, and was medicated for the symptomatic seizure with valproic acid. Her electrocardiogram（EEG）showed ST-segment elevation in leads II, III, aVF, and V2-V6. Emergency coronary angiography showed normal coronary arteries, however, left ventriculography showed apical ballooning in the systolic phase. She had no chest pain or dyspnea, and takotsubo cardiomyopathy was diagnosed due to ECG abnormality. The majority of the takotusbo cardiomyopathy patients recover rapidly, but in some the condition proves fatal. Seizure-associated takotsubo cardiomyopathy may cause sudden unexplained death in epilepsy（SUDEP), and EEG measurements should be carefully checked for seizure patients.