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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 40, Issue 11 （November 2012）

Neurological Surgery 脳神経外科 40巻11号（2012年11月発行）

Japanese English

症例

右運動前野の脳挫傷後に四肢失行や失語を伴わずに口腔顔面失行を発症した1症例 Buccofacial Apraxia without Limb Apraxia or Aphasia after Right Premotor Area Contusion: A Case Report 新田直樹 ¹ , 椎野顕彦 ¹ , 渡辺俊之 ³ , 阪上芳男 ² , 野崎和彦 ¹ Naoki NITTA ¹ , Akihiko SHIINO ¹ , Toshiyuki WATANABE ³ , Yoshio SAKAUE ² , Kazuhiko NOZAKI ¹ ¹滋賀医科大学脳神経外科 ²滋賀医科大学リハビリテーション科 ³宇治武田病院神経内科 ¹Department of Neurosurgery, Shiga University of Medical Science ²Department of Rehabilitation, Shiga University of Medical Science ³Department of Neurology, Uji-Takeda Hospital キーワード： crossed buccofacial apraxia , head injuries , right hemispheric lesions , right-handedness Keyword: crossed buccofacial apraxia , head injuries , right hemispheric lesions , right-handedness pp.985-990

発行日 2012年11月10日 Published Date 2012/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436101858

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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　頭部外傷後に意識が改善し，四肢の明らかな麻痺や失行を認めないにもかかわらず，口腔および顔面の随意運動のみが両側性に障害されることは比較的稀である．このような障害は口腔顔面失行と呼ばれ，右利きの人では，左半球の障害で引き起こされるとされている．今回われわれは，右利きにもかかわらず，右前頭葉弁蓋部と右運動前野の脳挫傷により，失語を伴わずに口腔顔面失行を来した1症例を経験したので報告する．

　Facial apraxia, as well as aphasia, has been associated with lesions in the cerebral hemisphere contralateral to the dominant hand. We describe a patient with severe facial apraxia caused by contusion in the right frontal operculum, premotor area and primary motor cortex ipsilateral to the dominant hand. The patient had no aphasia or limb apraxia. Magnetic resonance images of the brain reveal no abnormality of the hemisphere contralateral to the dominant hand. Thus, in some individuals, facial praxis is controlled by the hemisphere non-dominant for both handedness and language.