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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 37, Issue 12 （December 2009）

Neurological Surgery 脳神経外科 37巻12号（2009年12月発行）

Japanese English

症例

釘8本による頭部穿通外傷の1治験例 Multiple Penetrating Head Injury by 8 Nails: A Case Report 一ノ瀬信彦 ¹ , 井川房夫 ¹ , 大林直彦 ¹ , 光原崇文 ¹ , 阿美古将 ¹ , 鮄川哲二 ¹ Nobuhiko ICHINOSE ¹ , Fusao IKAWA ¹ , Naohiko OHBAYASHI ¹ , Takafumi MITSUHARA ¹ , Masaru ABIKO ¹ , Tetsuji INAGAWA ¹ ¹島根県立中央病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery,Shimane Prefectual Central Hospital キーワード： multiple , penetrating head injury , nail-gun , self-inflicted injury Keyword: multiple , penetrating head injury , nail-gun , self-inflicted injury pp.1209-1213

発行日 2009年12月10日 Published Date 2009/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436101070

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　釘1本による頭部穿通外傷は事故によりときに遭遇するが，複数釘の報告は少ない．今回われわれは自殺企図に8本の釘を自動釘打ち機で打ち込んだ症例を経験したため，その受傷機転，治療法も含め文献的考察を加えて報告する．

　A case report of penetrating head injury due to 8 nails and a review of multiple penetrating head injury by nails were described. The patient who was a 48-year-old man with a history of for psychiatric care was transferred to our emergency room on May 2007. He had shot his head with 8 nails using a nail-gun in a suicide attempt. His family called an ambulance. His conscious level was 1 on the Japan Coma Scale and 15 on the Glasgow Coma Scale with monoplegia of the right lower extremity and hypoesthesia of the right extremities. X-ray films of his head revealed 8 nails penetrating his cranium. The CT scan showed thin hematoma on the right convexity. Angiography didn’t demonstrate any evidence of vascular injury. Under general anesthesia, all nails were removed after craniotomy. His post-operative course was good and he was discharged home with minimal deficits.

　Penetrating head injury with nail-gun use is sometimes seen, but cases with multiple nails are rare. Operative strategies were discussed in the review. It also suggested the need for the care of mental or background problems.