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Journal of Generalist Medicine Volume 30, Issue 5 （May 2020）

総合診療 30巻5号（2020年5月発行）

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特集誌上Journal Club—私を変えた激アツ論文

【臨床編】

循環器｜さらば“MONA”—酸素投与がむしろ害に水野篤 ¹ ¹聖路加国際病院循環器内科キーワード： DETO2X-AMI , 急性心筋梗塞 , 酸素投与 , registry-based RCT , ルーティン , 医療の質改善 Keyword: DETO2X-AMI , 急性心筋梗塞 , 酸素投与 , registry-based RCT , ルーティン , 医療の質改善 pp.546-548

発行日 2020年5月15日 Published Date 2020/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429202589

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参考文献 Reference

❶激アツ論文との出会い

　私は循環器内科医ですが、当然ACLS（二次心肺蘇生法）はすべての医師が習いますし、急性冠症候群（ACS）に遭遇したことがないという臨床医もいないでしょう。そうしたなか、私のような“おっさん世代”は救急で、「MONA（モルヒネ、酸素、ニトロ、アスピリン）」という4種の神器を、ひたすら忘れないようにすることが最初の仕事のはずでした。しかし2017年、その臨床を大きく変える論文が発表されました。その名も「DETO2X-AMI（Determination of the Role of Oxygen in Suspected Acute Myocardial Infarction）」試験です（激アツ論文ファイル❽）。