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Journal of Generalist Medicine Volume 29, Issue 2 （February 2019）

総合診療 29巻2号（2019年2月発行）

Japanese English

特集意外な中毒、思わぬ依存、知っておきたい副作用—一般外来で！OTCも処方薬も！

【OTC薬剤による中毒症・依存症】

ジフェンヒドラミン中毒症島惇 ¹ ¹名古屋掖済会病院　救命救急センターキーワード：ジフェンヒドラミン , 三環系抗うつ薬 , 抗コリン性トキシドローム , 眼球クローヌス Keyword: ジフェンヒドラミン , 三環系抗うつ薬 , 抗コリン性トキシドローム , 眼球クローヌス pp.132-134

発行日 2019年2月15日 Published Date 2019/2/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429201884

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Case

ジフェンヒドラミン中毒により眼球クローヌスを呈した1例

患者：34歳、女性。

現病歴：生来健康。患者から自殺をほのめかす電話があったことを心配した家族が自宅を訪れたところ、ベットの上で意識がなくなっているのを発見し、救急要請して来院。患者の自宅内では薬包は確認できなかった。

身体所見：意識GCS（Glasgow Coma Scale）：E1V1M4、体温37.8℃、血圧116/62mmHg、脈拍数137回/分（整）、呼吸数24回/分、SpO₂ 98％（室内気）。瞳孔6/6mm（対光反射＋/＋）。眼球クローヌス（図1）を認め、口腔内・皮膚は乾燥し、腸蠕動音は減弱。トライエージ^®陰性。気管挿管のうえ、胃管を挿入し、活性炭と下剤を投与した。入院第2病日に意識清明となったため抜管し、本人へ病歴を聴取したところ、市販の睡眠導入剤（ジフェンヒドラミン換算：1,800mg）を過量内服していたことが判明した。