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Journal of Generalist Medicine Volume 28, Issue 9 （September 2018）

総合診療 28巻9号（2018年9月発行）

Japanese English

特集オンコ・ジェネラリスト—「がん」に強い総合診療医をめざして

【緩和“治療”は任せて！】

できるようになりたい！症状マネジメントのツボ❷抑うつ・不安平山貴敏 ¹ , 清水研 ¹ ¹国立がん研究センター中央病院精神腫瘍科キーワード：がん患者の不安・抑うつ , がん告知後の心理的経過 , 支持的精神療法 , がん患者の薬物療法 , コンサルトのタイミング Keyword: がん患者の不安・抑うつ , がん告知後の心理的経過 , 支持的精神療法 , がん患者の薬物療法 , コンサルトのタイミング pp.1244-1247

発行日 2018年9月15日 Published Date 2018/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429201696

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Case

がん告知後に「うつ病」を発症したケース

患者：43歳、女性。乳がん。

生活歴：夫・長女・次女と4人暮らし。専業主婦。

現病歴：がん検診で異常を指摘され、近医を受診。乳がんが疑われ、当院を紹介受診。精査の結果、「乳がん」で手術が必要であるという告知を受けた。

　その直後から、今後の治療や予後への不安を感じ、不眠・食欲不振が出現。表情は暗く、「定期検診を受けていたのに……。もっとたくさん検査すればよかった。いつまで生きられるだろう……」と涙を流した。抗不安薬を処方し、支持的に傾聴したが、2週間経っても改善しなかった。「うつ病」と診断し、抗うつ薬を開始したあとは徐々に改善し、治療に対して前向きな発言が増えた。