Japanese
English
特集 関節が痛いんです！─コモンからレアものまでの診断と治療
【関節痛で疑う比較的レアな疾患】
血清反応陰性関節症とその類縁疾患
西迫 尚
1
,
根本 隆章
2
,
松田 隆秀
2
1川崎市立多摩病院総合診療内科
2聖マリアンナ医科大学総合診療内科
pp.362-365
発行日 2015年4月15日
Published Date 2015/4/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429200186
- 有料閲覧
PPV購入案内
1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、362ページから365ページの文献です。
PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。
会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。
会員登録について詳しくはをご確認ください。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。
会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。
会員登録について詳しくはをご確認ください。
- Abstract 文献概要
- 1ページ目 Look Inside
- 参考文献 Reference
Case
患者：57歳，女性．
主訴：両手首が痛い．
現病歴：1週前から両手関節の痛みが出現．近医を受診し蜂巣炎の診断のもと，内服抗菌薬の投与を受けていた．その後も疼痛が持続するため受診．1年前にも同様の症状があり，関節リウマチの診断で整形外科に通院歴あり．お話を聞くと，それ以前にも皮膚科に掌蹠膿疱症での通院歴があった．診察上，両手関節背側に熱感と圧痛を伴う腫脹を認めた．また胸鎖関節にも同様の所見を認めており，頰部に痤瘡，手掌に掌蹠膿疱の痕跡と思われる鱗屑と発赤を認めた（図1）．
検査結果と経過：CRP 9.7mg/dl, ESR 102mm/時であったが，抗核抗体・リウマチ因子とも陰性であった．胸部単純X線写真で胸鎖関節に骨硬化像を認めており，SAPHO症候群と診断した．NSAIDsの投与を行い，自覚症状は改善した．
Copyright © 2015, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.
