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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 9, Issue 3 （May 2007）

消化器画像 9巻3号（2007年5月発行）

Japanese English

症例報告

肝細胞癌との鑑別が困難であったPIVKA-II高値およびAFP産生胃癌肝転移の1例 A Case of Liver Metastasis of PIVKA-II-Elevated and AFP-Producing Gastric Cancer Which was Difficult to Differentiate from Hepatocellular Carcinoma 篠原祐樹 ¹ , 三船啓文 ¹ , 近藤喜太 ² , 太田保 ² , 村田年弘 ² , 上塚大一 ² , 宇田征史 ² , 川真田修 ² , 中井肇 ² , 水戸川剛秀 ³ , 元井信 ⁴ Yuki SHINOHARA ¹ , Hirofumi MIFUNE ¹ , Yoshitaka KONDO ² , Tamotsu OHTA ² , Toshihiro MURATA ² , Hirokazu UETSUKA ² , Masashi UDA ² , Osamu KAWAMATA ² , Hajime NAKAI ² , Takehide MITOGAWA ³ , Makoto MOTOI ⁴ ¹尾道市立市民病院放射線科 ²尾道市立市民病院外科 ³尾道市立市民病院内科 ⁴福山市医師会臨床検査センター病理 ¹Department of Radiology,Onomichi Municipal Hospital,Onomichi ²Department of Surgery,Onomichi Municipal Hospital,Onomichi ³Department of Internal Medicine,Onomichi Municipal Hospital,Onomichi ⁴Department of Pathology,Clinical Laboratory of Fukuyama-City Medical Association,Fukuyama キーワード： AFP , PIVKA-II , 胃癌 , 肝転移 , 肝細胞癌 Keyword: AFP , PIVKA-II , 胃癌 , 肝転移 , 肝細胞癌 pp.285-290

発行日 2007年5月15日 Published Date 2007/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100585

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨　患者は70歳代，男性．C型慢性肝炎で近医にて経過観察中，胃X線造影検査および上部消化管内視鏡検査にて胃癌と診断された．腫瘍マーカーはAFP，PIVKA-IIともに高値を示し，病理所見上は胃肝様腺癌の診断であった．超音波検査およびダイナミックCTにて肝S7に肝細胞癌と鑑別困難な6 cm大の腫瘤を認め，確定診断のため超音波ガイド下肝生検を施行．病理組織所見は胃病変と類似しており，PIVKA-II高値およびAFP産生胃癌肝転移との診断を得た．今回筆者らは，C型慢性肝炎で，画像上肝細胞癌類似の所見を呈したPIVKA-II高値およびAFP産生胃癌肝転移の1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．