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BRAIN and NERVE Volume 73, Issue 10 （October 2021）

BRAIN and NERVE 73巻10号（2021年10月発行）

Japanese English

特集中枢神経・末梢神経の悪性リンパ腫

中枢神経系原発悪性リンパ腫—画像診断のポイント Primary Central Nervous System Lymphoma: Essentials of Imaging Findings 太田義明 ¹ Yoshiaki Ota ¹ ¹ミシガン大学放射線科神経放射線部門 ¹Department of Radiology, Michigan Medicine キーワード：中枢神経系原発悪性リンパ腫 , 拡散強調画像 , 拡散テンソル画像 , 灌流画像 , MRスペクトロスコピー , 磁化率強調画像 , PET-CT , primary central nervous system lymphoma , diffusion weighted imaging , diffusion tensor imaging , perfusion imaging , MR spectroscopy , susceptibility-weighted imaging Keyword: 中枢神経系原発悪性リンパ腫 , 拡散強調画像 , 拡散テンソル画像 , 灌流画像 , MRスペクトロスコピー , 磁化率強調画像 , PET-CT , primary central nervous system lymphoma , diffusion weighted imaging , diffusion tensor imaging , perfusion imaging , MR spectroscopy , susceptibility-weighted imaging pp.1079-1086

発行日 2021年10月1日 Published Date 2021/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416201897

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中枢神経系原発悪性リンパ腫（PCNSL）は，脳腫瘍の1〜5％を占めており，CTやMRIなどの従来の画像診断で病変を特定することができる。しかし，グリオーマ，感染症（進行性多巣性白質脳症，トキソプラズマ症），脱髄性疾患（多発性硬化症）などの他の疾患で見られるような非典型的な所見を示す病変の場合，鑑別診断は困難となる。本論では，従来型のCTやMRIとPET-CTを含むadvanced imagingからPCNSLを他の疾患と区別するための画像所見や，予後因子，治療効果，遺伝子変異などの他の特徴を検出するのに役立つ所見を提示する。

Abstract

Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) consists of 1%-5% of brain tumors, and the lesions can be identified using conventional techniques such as CT and MRI. However, differential diagnosis is still challenging when the lesions show atypical findings similar to other diseases such as glioma, infectious diseases (progressive multifocal leukoencephalopathy, toxoplasmosis), and demyelinating diseases (multiple sclerosis). In this review, we have presented imaging findings of conventional and advanced neuroimaging techniques to help differentiate PCNSL from other diseases and detect further characteristics such as prognostic factors, treatment effects, and gene mutations.