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JIM Volume 24, Issue 4 （April 2014）

JIM 24巻4号（2014年4月発行）

Japanese English

特集帰してはいけない「こども」を見逃さないために

【各症状へのアプローチ】

発熱金井慎一 ¹ ¹東京北医療センター小児科キーワード： Fever without source , occult bacteremia , Low Risk Criteria , 予防接種 Keyword: Fever without source , occult bacteremia , Low Risk Criteria , 予防接種 pp.311-313

発行日 2014年4月15日 Published Date 2014/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414103170

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Case

発熱を主訴に来院し，尿路感染症と診断された1例

　患者：3カ月，男児．

　予防接種歴：Hib，肺炎球菌ワクチンを2回ずつ施行済み．

　現病歴：来院当日の朝より発熱したため，外来を受診した．咳嗽や鼻汁などは認めなかったが，哺乳が若干低下しており，尿量も減少気味とのことだった．意識レベルは正常で，身体所見上も特に異常は認めず，全身状態は良好と判断した．血液検査上は炎症反応の軽度上昇を認めるのみで，髄液検査でも細胞の増多などはなかった．入院のうえで抗菌薬静注による経験的治療を開始したところ，翌日より解熱した．入院時にカテーテルで採取した尿の培養から，大腸菌が10⁵個/ml検出され，尿路感染症と診断した．