鼻閉・鼻汁

Case

RSウイルス細気管支炎で呼吸不全になった1例

　患者：4カ月，女児．

　家族歴：父と4歳の姉が先週から感冒様症状あり．

　現病歴：来院2日前から鼻汁，咳嗽を認めていた．本日やや元気がないとのことで受診した．哺乳量はいつもより少ないが，排尿・排便は変化なく，体温は37.2℃であった．診察時，呼吸回数60回/分，脈拍180回/分，SpO₂ 92％，肋骨弓下に陥没呼吸あり，呼気性喘鳴を著明に聴取した．鼻腔吸引・アドレナリン吸入を施行するも努力呼吸が残存し，SpO₂も上昇しなかったため小児科に紹介し入院管理となった．