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JIM Volume 21, Issue 9 （September 2011）

JIM 21巻9号（2011年9月発行）

Japanese English

特集エクストリーム困難事例への挑戦

総論

複雑な臨床問題の構造と困難事例へのアプローチ藤沼康樹 ^1,2 ¹生協浮間診療所 ²医療福祉生協連家庭医療学開発センター（CFMD）キーワード：複雑性 , INTERMED , 患者中心のコミュニケーション , チームビルディング , 地域の力 Keyword: 複雑性 , INTERMED , 患者中心のコミュニケーション , チームビルディング , 地域の力 pp.712-717

発行日 2011年9月15日 Published Date 2011/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414102283

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Case

　55歳の男性患者が糖尿病性ケトアシドーシスで入院した．糖尿病以外に，高血圧症，アルコール依存症，喫煙，虚血性心疾患があった．小さな靴製作工場に長く務めていたが，不景気でリストラ対象となり，現在失業保険で暮らしているとのことであった．病状説明のために呼び出した妻は中国出身の35歳で，日本語が不自由であったが，自分がうつ病で精神科にかかっており，夫の退院を伸ばしてほしいとのことであった．また同居している80歳の患者の母がアルツハイマー病で，訪問看護を受けていることがわかった．訪問看護師からの情報では，家は狭く衛生状態が非常に悪いとのことであった．また15歳の娘がいるが，最近高校を退学してしまったとのことであった．