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JIM Volume 13, Issue 9 （September 2003）

JIM 13巻9号（2003年9月発行）

Japanese English

特集小児の救急―これがminimum

各論

小児の咳太神和廣 ¹ ¹おおがチャイルドクリニックキーワード：犬吠様咳嗽 , クループ症候群 , 百日咳 , 誤嚥 , 気管支喘息 Keyword: 犬吠様咳嗽 , クループ症候群 , 百日咳 , 誤嚥 , 気管支喘息 pp.782-784

発行日 2003年9月1日 Published Date 2003/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414100696

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Case

夜間に急に増悪し，不眠を訴える特徴的な咳の児

　患　児：2歳10カ月，男児．

　既往歴・家族歴：特記事項なし．

　現病歴：前日より咳と発熱がみられていた．受診当日の夜になりケンケンという変な咳をし，息が苦しそうなため某院受診後，紹介にて救急外来を受診した．

　現　症：嗄声（＋），吸気時に喘鳴あり，肋間・胸骨上窩の陥没呼吸著明，軽度チアノーゼ（＋），聴診上ラ音（－）．

　検査所見：血算・CRP正常，胸部X線には特記所見なし（図1），咽喉頭部X線正面にて声門部の狭窄像（ペンシルサイン）を認める（図2）

　経　過：犬吠様咳嗽，嗄声，吸気性呼吸困難，検査所見よりクループ症候群（ウイルス性クループ）と診断，入院・加療（ボスミン吸入，加湿下での酸素投与，輸液）にて軽快，2日後に退院となる．

電子版ISSN 1882-1197 印刷版ISSN 0917-138X 医学書院