地域立脚型のケア（1）―在宅ケアのしかた

　昔の医師は，受診困難な患者の診療のために，よく往診をした．発熱や呼吸困難などの急性疾患から，在宅での看取りまで，交通手段が未発達で高度な医療機器のない当時，医師が往診かばんを片手に患者宅に訪れるのは，よく見られる光景であった．

　ところが近年，医療が専門分化し，医療機器による画像診断やさまざまなモニターの発達により，より質の高い医療を求めて，ケアの中心は専門の医療機関へと移っていった．しかし，専門分化の方向に偏りすぎたために，患者の全体像が見えにくくなった．その結果，さまざまな病気を持つ患者を一人の人間として，統合してケアすることが困難となっている．