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Rinsho Hinyokika Volume 69, Issue 6 （May 2015）

臨床泌尿器科 69巻6号（2015年5月発行）

Japanese English

症例

GnRHアゴニスト投与が原因と考えられた下垂体出血 Pituitary hemorrhage after administration of GnRH agonist for prostate cancer 小倉秀章 ¹ , 青枝秀男 ¹ Hideaki Ogura ¹ , Hideo Aoshi ¹ ¹国保日高総合病院泌尿器科 ¹Department of Urology, Hidaka General Hospital キーワード： GnRHアゴニスト , 前立腺癌 , ホルモン療法 , 下垂体出血 Keyword: GnRHアゴニスト , 前立腺癌 , ホルモン療法 , 下垂体出血 pp.503-505

発行日 2015年5月20日 Published Date 2015/5/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413205353

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

症例は80歳男性。意識消失発作時のMRIで下垂体腺腫を指摘されていた。前医のPET検査でS状結腸と前立腺に集積があり，S状結腸癌および前立腺癌であった。ビカルタミドを先行投与しゴセレリン10.8mgを皮下注射した。注射後37日目に下垂体出血が確認された。意識障害は軽度で新規の視力障害はなかった。甲状腺ホルモンとコルチゾールの補充療法を施行した。下垂体出血は吸収された。GnRHアゴニストは下垂体出血や下垂体卒中に留意する必要がある。

Pituitary apoplexy has been reported as a rare complication of gonadotropin-releasing hormone（GnRH）agonist in prostatic cancer patients. A 80-year-old prostatic cancer patient accompanied with a pituitary macroadenoma received an subcutaneous injection of 10.8 mg goserelin acetate. 37 days later, he complained of dyspnea and devoloped pneumonia. CTscaning of the brain revealed pituitary hemorrhage. He did not feel headache and visual disturvance during conservative management. In patient of prostatic cancer with pituitary adenoma, we propose that GnRH agonist should not be used for the first treatment.