成人T細胞白血病に合併した喉頭放線菌症の1例

Actinomycosis Accompanied with Adult T Cell Leukemia

　はじめに

　放線菌症は，グラム陽性の嫌気性菌であるActinomyces israeliiの感染によって起こる炎症性疾患であり^1），耳鼻咽喉科領域でも頬部，頸部を中心に多数報告されている。しかし，喉頭に原発した放線菌症は稀であり，われわれが検索した範囲では本邦における報告は1例である^2）。今回われわれは，その発症に成人T細胞白血病（以下，ATLと略）による免疫能低下が関与していると思われる喉頭放線菌症の1例を経験したので報告する。

A 53-year-old male presented with hoarseness. A laryngoscopic examination revealed white clumps in the anterior commissure of the larynx. Biopsywas performed, and histopathological examination of biopsy specimen revealed actinomycosis. The patient was also diagnosed as having adult T cell leukemia. So we considered actinomycosis occurred under immunodeficiency caused by adult T cell leukemia. The patient was treated with penicillin 20 million IU administered daily for 35 days, and white clumps disappeared. Although no recurrence of disease has not been detected, further observation will be necessary because of ongoing immuno-deficiency.