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増刊号 豊富な処方例でポイント解説！ 耳鼻咽喉科・頭頸部外科処方マニュアル
5 口腔・咽喉頭の感染症／炎症
扁桃炎／扁桃周囲膿瘍
中島 逸男
1,2
1獨協医科大学耳鼻咽喉・頭頸部外科学
2獨協医科大学睡眠医療センター
キーワード：
溶連菌
,
薬剤耐性
,
非ステロイド性抗炎症薬
,
抗菌薬
Keyword:
溶連菌
,
薬剤耐性
,
非ステロイド性抗炎症薬
,
抗菌薬
pp.113-116
発行日 2023年4月30日
Published Date 2023/4/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411203323
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処方のポイント
●扁桃炎の軽症例では，ただちに抗菌薬の投薬を行わず，対症療法を基本とする．
●扁桃炎の中等症例では，溶連菌感染の場合は重症化しやすく，合併症の恐れもあるため，ペニシリン系抗菌薬の投与を少なくとも10日間は行う．ペニシリン系抗菌薬の薬剤アレルギーがある場合はセフェム系抗菌薬とする．
●扁桃炎の重症例では，入院補液が可能な施設に紹介・移送し，ペニシリン系抗菌薬を中心とした点滴加療を行う．
●扁桃周囲膿瘍では，排膿処置と併せて好気性菌・嫌気性菌を幅広くカバーできる薬剤を選択する．起炎菌ならびに薬剤感受性確定後にはde-escalationを意識して対応する．
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