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特集 急患・急変対応マニュアル―そのとき必要な処置と処方
Ⅵ 術中・術後の急変への対応法
■術中編
アブミ骨手術時のfloating footplate
熊川 孝三
1
1虎の門病院耳鼻咽喉科聴覚センター，冲中記念成人病研究所
pp.280-284
発行日 2013年4月30日
Published Date 2013/4/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411102493
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Point
◆耳硬化症の手術は狭小な視野の中で行う微細な手術であり，floating footplateや外リンパ瘻などの重大な合併症によって悪化あるいは聴力を失う懸念さえある。
◆過去においては，floating footplateを摘出してstapedectomyをめざす手技も選択肢として取り上げられてきた。
◆しかし，最近の報告ではfloating footplateを摘出せず，その上に生体膜を敷いてピストンを立てるのが最も安全な手技であるとされつつある。
◆最善の対処方法を知ったうえで，状況や熟達度に応じた処置を選択すべきである。
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