アブミ骨手術の指導

はじめに

　アブミ骨手術は，アブミ骨底板が卵円窓と固着している病態に対して，アブミ骨を人工耳小骨に置換する手術である。一般的にはアブミ骨が固着し進行性の伝音難聴をきたす耳硬化症に対して多く行われる術式であるが，アブミ骨底板固着を伴う先天性耳小骨奇形の一部に対しても適応となる。耳硬化症の有病率は，アジア人では欧米の白人に比べて低いことが知られており，日本人では白人の50分の1程度とされる^1）。そのため，日本国内でアブミ骨手術を実施している施設は，耳科手術を多く行っている施設にある程度集中しているのが現状である。